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2008年合作医疗报销办法
阅读次数:[1163] 发表时间:2007-11-30 9:43:45
报销办法:
一、大病统筹住院报销办法

分段及
报销比例
医院级别
3000元以下
3000—5000元
5000—10000元
10000—30000元
30000元以上
封顶线
比例
30%
35%
60%
70%
50%
38000元
镇(街道)
卫生院
(溪口医院)
分段报销合计后按100%结报
奉化市级
(含爱伊美、康复、新桥骨科医院)分段报销合计后按90%结报
奉化市外
定点医疗机构凭转院证明等相关证明分段报销合计后按60%结报
未办理转院等相关证明
擅自去市外住院治疗分段报销合计后按20%结报

二、普通门诊报销办法

项目
普通门诊报销
中医服务项目
中草药报销
封顶线
比例
20%
30%
40%
300

医疗费用救助程序
1、填写《奉化市新型农村合作医疗大病救助审批表》;
2、村、镇(街道)核实并签署意见;
3、市新型农村合作医疗管理中心负责调查、审核;
4、对救助对象进行7天公示;
5、市新型农村合作医疗领导小组讨论决定后,市合医中心负责发放救助款或书面答复申请人。医疗费用救助每半年审批一次,按以收定支、量入为出原则,根据需救助对象的人数及困难情况,综合考虑,决定救助金额。
 
办事承诺制度

办理项目
程序
时限
责任科室
随带材料
市外医疗费
报销
受理   审核
结报   审批
报销
1、七个工作日内
2、即时
受理结报室
财务审核室
合作医疗证
住院发票
转宁波市外医院转院回执
出院小结
身份证
费用清单(费用汇总清单)
特殊病种
门诊报销
受理   审核
结报   审批
报销
1、三个工作日内
2、即时
医疗费用审核
医疗费用结报
合作医疗证
特殊门诊发票
费用清单(费用汇总清单)
身份证
定点医疗机构诊断和治疗意见
妊娠分娩合并内,外科疾病所产生的住院医疗费用超过5000元的部分报销
受理   审核
结报   审批
报销
1、七个工作日内
2、即时
受理结报室
财务审核室
住院发票
合作医疗证
身份证
出院小结
费用清单(费用汇总清单)

市合医中心地址:奉化市体育场路16号(奉化市人民医院南大门河对面)
E—mail:fhhzyl@163.com        咨询电话:88987077
 

来源:市合医中心
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